Constipation après une chirurgie bariatrique

La constipation est normale immédiatement après une chirurgie bariatrique et disparaît d'elle-même dans les six mois. La constipation est plus fréquente après une sleeve gastrectomie et moins fréquente après un pontage gastrique ou un mini-pontage gastrique.

Dans la plupart des cas, la constipation est causée par de petites portions alimentaires, des repas liquides riches en protéines, des aliments pauvres en fibres, le fait de ne pas boire suffisamment d'eau et le manque d'exercice, mais elle peut également être un effet secondaire de médicaments (opioïdes) et de compléments alimentaires (fer et calcium). Avec le temps, la quantité et le contenu des repas changent, le tube digestif s'habitue et les selles reviennent à la normale.

NUTRITION

La consommation de protéines doit être strictement surveillée après la chirurgie. Cependant, d'autres nutriments que les protéines passent souvent inaperçus. Il est important de manger suffisamment de fibres pour éviter la constipation. Les fibres ramollissent les selles, les rendent plus volumineuses, accélèrent leur évacuation et stimulent la motilité intestinale. Outre la prévention de la constipation, les fibres contribuent également à l'équilibre de la microflore du système digestif, réduisent le taux de cholestérol et sont importantes pour la perte de poids et le maintien de la perte de poids.

Les bonnes sources de fibres sont

• Flocons d'avoine et farine d'avoine
• Baies et fruits
• Légumes et légumes-feuilles (ces derniers à partir de la troisième période)
• Légumineuses telles que haricots, pois, lentilles (à partir de la troisième période)
• Graines de chia (à partir de la troisième période, mélangées à la nourriture)
• Amandes et noix (à partir de la troisième période, tremper dans l'eau pendant 12 heures au préalable)

Cependant, il ne faut pas consommer trop de fibres au début, car elles créent une sensation de satiété et peuvent réduire davantage la taille de vos portions déjà petites, contribuant ainsi à des carences nutritionnelles et à la fatigue. Par la suite, les fibres permettent de contrôler les portions et de perdre du poids.

Il est conseillé d'exclure les produits à base de farine raffinée (pain blanc, pâtes blanches, riz raffiné) de votre menu, car ils peuvent provoquer une constipation.

LA CONSOMMATION D'EAU

Même si nous savons tous qu'il est important de boire de l'eau, nous oublions parfois de le faire. Si vous souffrez de constipation après une chirurgie bariatrique, vérifiez votre consommation de liquide. La déshydratation de votre corps affecte également vos intestins, ce qui, à son tour, peut provoquer la constipation.

Si vous consommez des boissons contenant de la caféine (café, thé, boissons énergisantes), vous devez également boire davantage car la caféine augmente la production d'urine.

L'ACTIVITÉ PHYSIQUE

Une activité physique légère, telle que la marche, améliore la circulation sanguine dans le corps et stimule le transit intestinal.

En outre, l'exercice physique vous aide à perdre du poids et à maintenir cette perte de poids. Lorsque vous rentrez de l'hôpital, vous devriez pratiquer une activité physique pendant au moins 60 minutes par jour. Au début, choisissez une vitesse plus lente et, à mesure que vous développez votre endurance, vous pouvez augmenter la vitesse en conséquence. Au bout de six semaines, il est temps de commencer des séances d'entraînement plus intenses et plus régulières, comprenant des exercices qui améliorent la force, la souplesse et l'endurance.

Faire de l'exercice au moins trois fois par semaine et pendant au moins trois heures par semaine (marche nordique, vélo, natation, fitness, etc.). L'exercice doit être de nature aérobique et effectué à une intensité permettant de parler normalement pendant l'exercice. Les études montrent que les patients qui font au moins 120 minutes d'exercice par semaine perdent en moyenne 4 kg de plus que ceux qui ne font pas d'exercice. Outre la perte de poids, l'activité physique a de nombreux autres effets positifs sur la santé.

Pour développer le réflexe de défécation, il faut boire un verre d'eau tous les matins. N'ignorez pas le réflexe de défécation, car le fait de retarder la défécation rend les selles plus dures et plus difficiles à évacuer.

Si cela ne suffit pas, vous pouvez utiliser des laxatifs (sans ordonnance) et des compléments alimentaires. Le traitement par laxatifs ne doit pas dépasser un mois.

• Duphalac : 40 ml par jour, met 2 à 3 jours à faire effet
• Guttalax, Regulax : 10 à 20 gouttes par jour, 6 à 12 heures avant l'effet.
• Forlax : 10-20 grammes par jour (1-2 sachets), l'effet se fait sentir dans les 24-48 heures.
• Microlax : 1 à 2 fois par jour, 15 à 60 minutes pour agir.
• Comprimés de Bisacodyl 5mg : 1 comprimé une ou deux fois par jour, l'effet prend 6 à 12 heures.
• Bisacodyl en suppositoire : 1 suppositoire une fois par jour, l'effet prend 6 à 12 heures.
• Les comprimés de séné ou le thé à base de feuilles de séné mettent 8 à 10 heures à agir.
• Fibres, par exemple Bio Fiber : 4 comprimés par jour

Lors de la prise de laxatifs, il est très important de consommer au moins 2 000 ml de liquide par jour.